ジャテックス
サイトマップ
ホーム お問い合わせ
Yahoo BB
  お客様情報
お客様名(必須) 漢字

フリガナ
現住所(必須)

住所

マンション ・ ビル名等
   
連絡電話番号(必須)
メールアドレス(必須)


 お申込み内容
お申込みプラン
(ADSL)

通常プラン  ホワイトプラン  
Yahoo! BBをご利用
になる住所


住所

マンション ・ ビル名等
  
Yahoo! BBご契約者名
生年月日 西暦
性別 男性
女性
お申込み電話番号
既設電話がある場合
ご利用の電話回線種別
既設電話がある場合
アナログ回線
ISDN回線
ご利用電話回線の
契約者名
既設電話がある場合
ご利用のOS種類
BB-TV 申し込む
申し込まない
BBセキュリティ  オプション(有料)1から10ライセンス  詳細

不要
インターネット利用暦 ケ月
INS乗り換えコース利用
ISDNをご利用中の場合
申込む
申込まない
Yahoo! BBの決済方法 銀行ほか民間金融機関
郵便局
クレジットカード
クレジットカード利用の場合
カード番号
有効期限 月 / 20


 お申込み内容
お申込みプラン
(光)
Yahoo! BB 光を
ご利用になる住所


住所

マンション ・ ビル名等
  
Yahoo! BBご契約者名
生年月日 西暦
お申込み電話番号
既設電話がある場合
ご利用電話回線の
契約者名
既設電話がある場合
ご利用のOS種類
映像サービス 申し込む
申し込まない


※ADSLご利用で電話回線が必要の場合(電話加入権不要タイプ)同時申込みの場合は記入してください
 電話新設申込み内容
電話設置住所

設置住所

マンション ・ ビル名等
  
電話回線種別
モジュラージャックの有無
(差し込みの状況)
工事希望日 なるべく早く
工事日を指定   日頃   午前   午後
入居状況 入居済み
未入居     入居予定日    
備考・質問









※ADSLご利用で電話回線が必要の場合(電話加入権不要タイプ)同時申込みの場合は記入してください









次のページで確認ができます






ホーム プライバシー 光情報機器 ひかり電話 電話サービス サイトマップ サポートサービス
Copyright (C) 光情報通信のジャテックス All Rights Reserved.